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撮影仮予約日 * （ラインからご連絡した日程をお選び下さい）

撮影予定時間 * （ラインからご連絡した時間をお選び下さい。10時なら10・14時なら14）

赤ちゃんの性別 * （ご懐妊中の方もおわかりであれば♪）
男の子女の子未定

赤ちゃんのお名前（漢字・ふりがな） * （ご出産前は未定とご記入ください）

撮影に参加される人数・構成（赤ちゃんから見て） * （ご兄弟・ご姉妹はご年齢もお願いします☺）

撮影プランをお選びください *
シンプルプランまんまるプランスペシャルプランその他（ミツモア）

【まんまるプラン・スペシャルプランのお客様へ】 「赤ちゃんと上のおこさまのみ」の撮影（パパ・ママと一緒のご家族撮影は除く）はご希望でしょうか？ *
希望する (ポーズ数1カウント)希望しない

お支払い方法 *
当日現金にてお支払い事前クレジットカード決済（手数料3%）その他（ミツモア）

撮影場所の郵便番号 * （ハイフンなしでお願いします）

撮影場所 ご住所 * (都道府県からお願いします。集合住宅にお住まいの場合は、マンション名も"必ず"ご記入をお願いします)

撮影場所 表札名 * (ご実家の場合など参考にさせていただきます)

エレベーターの有無など * （マンションなど集合住宅の方はエレベーターの有無、戸建ての方は撮影予定の部屋の階数を教えてください）
集合住宅・エレベーターあり集合住宅・エレベーターなし戸建て・撮影予定部屋1階戸建て・撮影予定部屋2階以上

撮影場所（敷地内）へ駐車可能でしょうか？ * （料金がかかる場合はNGをお選びください）
ＯＫＮＧ

敷地内に駐車できない場合、近くのコインパーキングなどの情報をお知らせください

その他メッセージ ・ご依頼のきっかけ・ニューボーンフォトへの思い ・ご希望・ご質問など 　【ご紹介者がいらっしゃる場合は、お名前を教えてください☺】

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